Publications

Brugerinddragelse er et omstridt begreb i dagens sundhedsvæsen. Samtidig fremgår det af undersøgelser, at patienter og pårørende ofte ikke føler sig inddraget i professionel praksis. En undersøgelse af patientperspektiver på sundhedspraksis i Grønland har peget på, at inddragelsen må omfatte patienternes egen viden om deres vanskeligheder med at få livet med sygdom til at hænge sammen i hverdagen og deres perspektiver på mulighederne for at håndtere det. Hvis professionelle indsatser begrænser sig til den kropslige sygdom og behandling, falder de ofte til jorden. Derfor må patienterne inddrages som deltagere med betydningsfuld viden for professionel praksis. Barriererne for inddragelse af patienterne handler både om praktiske rammer og professionelle forståelser af kultur og viden. Sygeplejersker har en gunstig position i forhold til at inddrage patienterne som deltagere. Det kræver refleksion over egen praksis som del af et almennyttigt sundhedsvæsen.

På baggrund af et forskningsprojekt i patientperspektiver på sundhedspraksis i Grønland vises betydningen af samspillet mellem professionel praksis og patienternes muligheder for at håndtere hverdagen med sygdom. Kulturforskelle mellem professionelle og patienter og deres betydning for inddragelse af patienterne i professionel praksis vises. Endelig diskuteres problematikken omkring overtagelse af sundhedsstrategier fra Danmark, hvordan strategierne er domineret af en biomedicinsk tilgang, og hvordan Grønland kan bruge danske sundhedsstrategier på den grønlandske befolknings egne præmisser.

Selv om sundhed siden midten af sidste århundrede gennem WHO’s sundhedsdefinition er begrebssat som ’det gode liv’ i en samfundsmæssig sammenhæng, så er praksis i sundhedsvæsenet stadig domineret af en opfattelse af sundhed som fravær af sygdom. Bogen undersøger, hvordan det fra patienters perspektiver opleves at leve et liv med følger af sygdom og behandling, og hvordan de håndterer det i hverdagen. Gennem interviews og observationer følges et antal patienter under indlæggelse og i deres hjemlige sammenhænge i byer og bygder, og det belyses, hvordan de sundhedsprofessionelle indsatser hænger sammen med patienternes muligheder i den daglige livsførelse. Koblingen mellem sundhedspraksis og patienternes hverdagsliv viser betydningen af at inddrage patienternes perspektiver i tilrettelæggelsen af sundhedsydelser, hvis de skal opleves som relevante og brugbare af patienterne. Bogen peger således også på behovet for at opprioritere patienters viden som et vigtigt bidrag til kvalitetsudvikling af
sundhedspraksis. Bogen henvender sig til bredt til professionelle i sundhedsvæsenet, studerende ved sundhedsuddannelserne, sundhedsforskere og beslutningstagere og i øvrigt til alle med interesse for sundhed og samfund.

Artiklen dokumenterer gennem et empirisk projekt om patienters perspektiver på sundhedspraksis i Grønland, at alle indsatser i sundhedsvæsenet, fra diagnosticering og behandling til pleje og rehabilitering, har betydning for patienters og pårørendes muligheder for at håndtere livet med sygdom i hverdagen. Bl.a. pga kulturelle og sproglige barrierer overses dette ofte af de professionelle. Forskningen viser også de mange ressourcer, patienter og pårørende besidder, men som sjældent bliver inddraget i professionel praksis. Der gives forslag til, hvordan dialogen mellem patienter og professionelle må foregå mhp inddragelse af patienternes perspektiver.